眾所周知，胃鏡、腸鏡主要用于檢查消化道疾病，在臨床稱之為消化道疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，在北京家恩德仁醫(yī)院是目前診斷食管、胃、腸疾病診斷的首選手段，也是診斷早期食管癌、胃癌、腸癌的較為確切、有效的方法。

　　胃鏡檢查借助一根纖細、柔軟的管子(光導(dǎo)纖維+高清攝像頭)，伸入胃腔、十二指腸腔，觀察黏膜、拍攝或治療。

　　腸鏡又叫電子纖維結(jié)腸鏡，是一支細長可彎曲的纖維軟管，直徑約1厘米，前端裝有一個帶冷光源的高清攝像頭，通過肛門進入直腸，直到大腸，可讓醫(yī)生直觀看到腸道內(nèi)部情況。

　　哪些人需要做胃腸鏡檢查?

　　40歲以上的普通人群，無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查;

　　有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群;

　　有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜;

　　出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適、腸道不適，大便習(xí)慣與性狀的改變，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等;

　　正常體檢時發(fā)現(xiàn)CA-724、CA-242等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查;

　　已診斷為慢性萎縮性胃炎和胃手術(shù)后的患者，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。

　　北京家恩德仁醫(yī)院：胃腸鏡檢查前需要注意什么?

　　胃鏡

　　檢查前空腹6至8小時以上。如果上午檢查，檢查前一日建議18點前進食晚餐，之后禁食，檢查當(dāng)日不能吃早餐、喝水。

　　高血壓患者檢查當(dāng)日清晨可少量飲水送服降壓藥物。

　　停用抗凝藥物(阿司匹林至少停用1-3天;華法林、波立維等至少停用5-7天;不需要取活檢和鏡下治療者，可咨詢醫(yī)生)。

　　自備無色糖塊或葡萄糖水，以備低血糖時糾正血糖。

　　檢查后一般最好兩小時后進餐，以軟食偏溫冷為好。

　　如果做的是無痛內(nèi)鏡檢查，最好有人陪伴，且當(dāng)天本人不能開車、騎車或從事高危工作。

　　北京家恩德仁醫(yī)院：腸鏡

　　檢查日前一晚，檢查者晚餐禁食或只吃流質(zhì)食物(無渣飲食，如清湯、白糖水、蜂蜜水等)

　　禁食乳制品，如牛奶、椰奶、奶油濃湯等，不吃高纖維蔬菜、水果，禁吃紅色或多籽的食物，如西瓜、西紅柿等。

　　同時要服用醫(yī)生開的瀉藥清洗腸道，服藥期間要來回走動，輕揉腹部，加快排泄速度。

　　如當(dāng)日上午腸鏡檢查，當(dāng)日早餐需禁食;前日晚可少渣飲食、當(dāng)日早餐禁食，上午8-10時口服洗腸液，中午中餐禁食，無糖尿病的病友可量糖水防止低血糖。

　　檢查前口服瀉藥排瀉，如甘露醇、聚乙二醇電解質(zhì)，口服瀉藥后再口服2000ml溫水，以排便為清亮水樣無明顯糞渣為宜。

　　如口服全部洗腸液后2-4時內(nèi)無大便解出或解半成形大便，應(yīng)來醫(yī)院由醫(yī)生指導(dǎo)下再加服聚乙二醇電解質(zhì)液適量或清潔灌腸。

　　在口服洗腸的過程中出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭昏、心悸等異常情況時，請暫?？诜茨c液，并來醫(yī)院與醫(yī)生取得聯(lián)系。

　　術(shù)前可服用高血壓藥，糖尿病藥物術(shù)前可停服一次。

　　胃腸鏡容易造成交叉感染?

　　在北京家恩德仁醫(yī)院胃腸鏡是一人一鏡一洗消，且消毒程序十分嚴格，對于有感染病的患者使用過的鏡子，還會做專門的處理和洗消，不會出現(xiàn)交叉感染。

　　沒有癥狀、年輕人不需要做胃腸鏡?

　　北京家恩德仁醫(yī)院可以告訴大家，消化道腫瘤的早期癥狀，就是沒有癥狀!早期消化道腫瘤超過80%沒有特異性癥狀，或者干脆沒有任何不適;甚至有些進展期腫瘤癥狀也不典型，很容易被當(dāng)成一般的小毛病而不予重視。因此，無論男女、無論有無癥狀，都應(yīng)在40歲以前做第一次胃腸鏡。另外，近年來我國的胃癌、腸癌有逐步年輕化的趨勢，因此，年輕人有了消化道癥狀也不要大意，應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議，該做胃腸鏡就做，千萬不可一時疏忽而釀成大禍。

　　CT、B超、核磁能代替胃腸鏡?人體腹部的臟器可以分成兩大類，實質(zhì)性臟器(肝、脾、腎、胰腺)和空腔臟器(胃腸道)。CT、B超、核磁等各種影像學(xué)檢查手段對于實質(zhì)性臟器的病變有良好的檢出率，但卻大多難以用于空腔臟器檢查。特別是早期的消化道腫瘤，病變多局限于內(nèi)部的黏膜層和黏膜下層，必須要借助內(nèi)鏡技術(shù)，在消化道的空腔內(nèi)部觀察才能發(fā)現(xiàn)病變。

　　北京家恩德仁醫(yī)院告訴大家，總之一句話，要想發(fā)現(xiàn)胃腸早癌，胃腸鏡是不可替代的。